| 05.12.2025 | UUTISPALVELU DUODECIM | ISTOCK
Keskosilla monia terveysongelmia vielä viisivuotiaana
Ennenaikaisena syntyneillä todetaan etenkin astmaa ja muita hengitysteiden sairauksia todennäköisemmin kuin täysiaikaisena syntyneillä.
Ennenaikaisena syntyvien hoito on parantunut huomattavasti edeltävien vuosikymmenten aikana, mutta ennenaikaisena syntyneet sairastavat edelleen muita lapsia enemmän ja tarvitsevat myös useammin lääkärin apua.
Tuoreen kanadalaistutkimuksen tulokset perustuvat 420 000 vuosina 2004–2014 syntyneen lapsen viisivuotisiin seurantatietoihin. Lapsista 9 prosenttia oli syntynyt ennenaikaisena eli ennen raskausviikkoa 37.
Verrattuna raskausviikoilla 39–41 syntyneisiin raskausviikoilla 22–24 syntyneet pikkukeskoset olivat joutuneet sairaalahoitoon yli kuusi kertaa todennäköisemmin, tulokset osoittivat. Myös raskausviikoilla 25–38 syntyneet tarvitsivat sairaalahoitoa täysiaikaisena syntyneitä todennäköisemmin, mutta riskit pienenivät tasaisesti mitä vähäisempää ennenaikaisuus oli.
Ongelmien taustalla alikehittynyt immuunijärjestelmä
Ennenaikaisena syntyneillä oli etenkin astmaa ja muita hengitysteiden sairauksia, mutta myös munuaisten ja keskushermoston ongelmia sekä univaikeuksia ja ruoansulatusjärjestelmän vaivoja. Heille määrättiin myös todennäköisemmin antibiootteja, astmalääkkeitä, kortikosteroideja, diureetteja ja kilpirauhashormonia.
Kanadalaisten tulokset eivät ole ainutlaatuisia, mutta aiemmat havainnot ovat koskeneet lähinnä lapsia, jotka ovat syntyneet ennen nykyaikaisten hoitojen kehitystä. Tulokset osoittavatkin ennenaikaisena syntyvien olevan edelleen monien terveysongelmien vaarassa hyvästä hoidosta huolimatta.
Ennenaikaisena syntyvien immuunijärjestelmä on usein alikehittynyt, mikä selittää suuren osa lasten terveysongelmista. Myös monet invasiiviset hoidot, jotka ovat parantaneet lasten ennustetta, voivat altistaa myöhemmille terveysongelmille.
Suomessa ennenaikaisena eli ennen 37. raskausviikkoa syntyy noin 5–6 lasta sadasta. Pikkukeskosena eli ennen 32. raskausviikkoa tai alle 1,5-kiloisena syntyy noin yksi lapsi sadasta.
Tutkimus julkaistiin JAMA Pediatrics -lehdessä.
